23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次/分，骨盆外测量未见异常，B超测胎头双顶径9.6cm，羊水平段3.0cm。
此时最恰当的处置应是
- A、缓慢静注能量合剂
- B、肌注维生素K1
- C、行剖宫产术
- D、严密观察产程进展
- E、静脉滴注缩宫素
正确答案:D
经观察，第一产程潜伏期已达17小时，子宫收缩8～10分钟/次，持续30秒。产科检查：胎心142次/分，胎头已入盆，S+1，孕妇自述排尿困难，检查肠胀气。此时处理应是
- A、行剖宫产术
- B、导尿并留置导尿管
- C、静脉滴注缩宫素
- D、人工破膜
- E、静注地西泮10mg
正确答案:E
经处置后宫缩正常，胎头下降，S+2，宫口开大5cm，此时最恰当处理应是
- A、温肥皂水灌肠
- B、行剖宫产术
- C、静脉滴注缩宫素
- D、让产妇用腹压
- E、人工破膜
正确答案:E
宫口开全2小时，宫缩减弱，肛查盆腔后部空虚。阴道检查S+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是
- A、吸氧，静注地西泮
- B、行剖宫产术
- C、静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶
- D、会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩
- E、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
正确答案:D
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