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中西医结合儿科学(副高)[118]

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女,出生3个月,患先心病,气促伴咳嗽2天,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。

该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难、发绀。面色苍白,心律增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为

  • A、合并毛细支气管炎
  • B、痰液引起窒息
  • C、急性肺水肿
  • D、哮喘发作
  • E、缺氧发作
正确答案:C

首先应如何治疗

  • A、立即手术治疗
  • B、给予密切观察
  • C、给予抗生素治疗
  • D、给予地高辛治疗
  • E、以上都不是
正确答案:D

最可能诊断是

  • A、室间隔缺损合并肺炎
  • B、房间隔缺损合并肺炎
  • C、室间隔缺损合并心衰
  • D、房间隔缺损合并心衰
  • E、以上都不是
正确答案:C
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