12岁男孩,发热、双膝关节疼痛2周,自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体:消瘦,面色苍白,心率124次/分,第一心音低钝,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下2.5cm,有触痛,足背及内踝部轻度水肿。心电图P-RI间期0.20秒,血沉15mm/h,末梢血WBC16×109/L。最可能的诊断为
- A、风湿热合并肾功能衰竭
- B、急性风湿热,心肌炎
- C、急性风湿热,心肌炎合并心力衰竭
- D、病毒性心肌炎合并心力衰竭
- E、以上均不是
正确答案:C
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12岁男孩,发热、双膝关节疼痛2周,自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体:消瘦,面色苍白,心率124次/分,第一心音低钝,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下2.5cm,有触痛,足背及内踝部轻度水肿。心电图P-RI间期0.20秒,血沉15mm/h,末梢血WBC16×109/L。最可能的诊断为
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