病历摘要:患者×××,男性,12岁,跌倒致伤右肘部后疼痛、肘胀,活动受限2小时。查体:右肘关节肿胀,压痛(+),肘关节倒等三角形保持正常,可触及骨摩擦感和异常活动,右桡动脉搏动细弱。
根据病史,以下诊断哪一种最有可能?
- A、右肱骨髁上骨折
- B、右肘关节脱位
- C、右肱骨内髁骨折
- D、右肱骨髁间骨折
- E、右肱骨外髁骨折
- F、右肱骨髁上骨折
正确答案:A
X线提示“右肱骨髁上骨折线,远端向后移位,近端向前移位”,关于肱骨髁上骨折分哪几型?
- A、伸展桡偏型
- B、伸展型
- C、伸展尺偏型
- D、分离型
- E、屈曲型
- F、屈曲桡偏型
正确答案:A,B,C,E
伸展型肱骨髁上骨折容易损伤哪些组织?
- A、尺神经
- B、腋神经
- C、正中神经
- D、尺动脉
- E、肌皮神经
- F、肱动脉
- G、桡神经
- H、桡动脉
正确答案:C,F
该患者的诊断:
- A、右肱骨伸展尺偏型髁上骨折
- B、右肱骨屈曲型髁上骨折
- C、右肱骨伸展桡偏型髁上骨折
- D、右肱骨伸展型髁上骨折
- E、右肱骨屈曲桡偏型髁上骨折
- F、右肱骨屈曲尺偏型髁上骨折
正确答案:D
该患者下一步应进行何种治疗?
- A、手法复位+小夹板固定
- B、先手法复位、石膏固定观察桡动脉搏动情况,再决定是否行手术探查+切开复位
- C、手法复位,石膏外固定
- D、立即手术探查血管,固定骨折
- E、小夹板固定+床上抬高绷带包扎
- F、立即手术探查血管+使用药物治疗控制疼痛
正确答案:B
哪种类型骨折易发生肘内翻畸形?
- A、伸展尺偏型
- B、屈曲型
- C、伸展型
- D、伸展桡偏型
- E、屈曲桡偏型
- F、屈曲尺偏型
正确答案:A
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