病历摘要：患者女性，45岁，因腰腿痛伴右小腿麻木4年入院，检查：L4/L5棘突间隙有压痛，右小腿外侧皮肤感觉减退，双下肢直腿抬高试验(-)。
根据以上资料，下述哪些疾病不能排除？
- A、腰椎间盘突出症
- B、腰椎结核
- C、腰椎峡部裂
- D、腰椎滑脱
- E、腰椎椎管狭窄症
- F、腰椎失稳
正确答案:A,C,D
还需做哪些检查？
- A、腰棺X线正侧位片
- B、椎管造影
- C、腰椎穿刺及脑脊液检查
- D、腰椎侧位动态位片
- E、肌电图检查
- F、腰椎CT或CTM
- G、腰椎MRI
正确答案:A,D,F,G
该患者的诊断是：提示：该患者的X线片如图：
- A、腰椎肿瘤
- B、L4/L5椎间盘突出症
- C、腰椎结核
- D、腰椎椎管狭窄症
- E、L4椎弓峡部裂伴L4滑脱Ⅰ度
- F、强直性脊柱炎
正确答案:E
该患者最佳的治疗方案是：
- A、先保守治疗，看无效再行手术治疗
- B、手术治疗
- C、物理治疗
- D、免疫治疗
- E、营养支持治疗
- F、药物治疗
正确答案:B
该患者的手术方案是：
- A、L4、5椎间盘切除+横突间骨折
- B、后入路L4、5椎间盘切除+椎间植骨
- C、L椎板切除+横突间植骨
- D、后入路L4、5椎间盘切除+椎间Cage融合+后路椎弓根钉系统内固定
- E、前入路L4、5椎间盘切除+椎间植骨
- F、后前入路L4、5椎间盘切除+椎间Cage融合+后路椎弓根钉系统内固定
正确答案:D
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