病历摘要：患者×××，男性，9岁，右大腿下段肿痛3个月。查体：T36.7℃，P80次/分，右大腿下段皮肤肿胀，血管恕张，触痛(+)，质硬，叩击痛(+)，其余(-)。实验室检查：ESR20mm/L。
根据资料该患儿有可能是下列哪种疾病？
- A、右大腿横纹肌肉瘤
- B、右股骨成骨肉瘤
- C、右股骨骨巨细胞瘤
- D、右股骨骨髓炎
- E、右股骨骨质旁肉瘤
- F、右大腿恶性纤维组织细胞瘤
- G、右股骨尤因肉瘤
正确答案:A,B,C,F,G
为了明确诊断，还需做哪些检查？
- A、右胫骨正侧位X线
- B、右大腿CT检查
- C、血清铜、锌测定
- D、右大腿MRI检查
- E、AKP
- F、DSA
- G、穿刺活检
- H、骨扫描
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H
该患儿最有可能的诊断是？提示：该患儿X线片如图：
- A、右股骨骨髓炎
- B、右大腿横纹肌肉瘤
- C、右股骨成骨肉瘤
- D、右股骨骨质旁肉瘤
- E、右大腿恶性纤维组织细胞瘤
- F、右股骨骨巨细胞瘤
- G、右股骨尤因肉瘤
正确答案:C
关于成骨肉瘤以下叙述哪些是正确的？
- A、骨肉瘤的病理诊断主要依据是要有肉瘤性的基质组织，以及由它直接转变而成的骨样组织及骨小梁
- B、骨肉瘤常发生肺转移
- C、骨肉瘤好发于干骺端
- D、大多数发生在10～20岁，女性多于男性，为2：1
- E、骨肉瘤好发的部位是：股骨远端及胫骨、肱骨的近端
- F、大多数发生在20岁以下的青少年，男性多于女性，为3:2
正确答案:A,B,C,E,F
该患儿的治疗以下叙述正确的是？
- A、先全身化疗
- B、右大腿截肢
- C、局部DSA灌栓塞化疗
- D、瘤段节段切除+安装肿瘤膝关节假体
- E、瘤段节段切除以踝代膝
- F、瘤段节段切除+携带监测皮岛的腓骨与异体骨移植
正确答案:A,B,C,D,E,F
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