该患者诊断是什么？

• A、腰椎结核
• B、腰椎椎管狭窄症
• C、腰5椎体滑脱
• D、腰5骶1椎间隙感染
• E、腰椎肿瘤
• F、L₅/S₁椎间盘突出症

该患者最适宜的治疗方法是：

• A、全椎板切除，L₅/S₁髓核摘除术
• B、前入路行L₅/S₁椎间盘切除+植骨术
• C、保守治疗，卧床、推拿、按摩、理疗
• D、半椎板切除+L₅/S₁髓核摘除术
• E、后入路全椎板切除+L₅/S₁椎间盘切除+椎间Cage融合+椎弓根钉内固定术
• F、前入路行L₅/S₁椎间盘切除+前路Cage融合术
• G、经后路椎间盘镜(MED)行L₅/S₁髓核摘除术
• H、后入路全椎板切除+L₅/S₁椎间盘切除+椎间植骨+椎弓根钉内固定
• I、人工椎间盘置换
• J、人工髓核置换(PDN)

腰椎间盘手术的手术指征：

• A、伴有严重间歇性跛行者，多同时有椎管狭窄症，或X线平片及CT图像显示椎管狭窄者，非手术疗法不能奏效者
• B、症状重影响生活和工作经非手术疗法无效，或症状严重，不能接受牵引、按摩等非手术疗法治疗者
• C、有广泛肌肉瘫痪、感觉减退以及马尾神经损害者(如鞍区感觉减退及大小便功能障碍等)，有完全或部分截瘫者
• D、合并腰椎峡部不连及脊椎滑脱者
• E、对反复发作的中青年患者，为使其尽快恢复劳动能力，可适当放宽手术指征
• F、年龄大于65岁的老年人，且手术前有其他严重的慢性疾病，如心脏病、肺病等，不能耐受手术的风险者

腰椎间盘手术的并发症：

• A、损伤神经根引起下肢瘫
• B、术后复发
• C、椎间隙感染
• D、硬膜撕裂脑脊液漏或脑脊液囊肿
• E、引起腰椎失稳
• F、损伤马尾神经
• G、损伤输尿管
• H、肺梗塞
• I、损伤下腔静脉引起大出血死亡

后路椎间盘镜(MED)的手术指征是

• A、多个节段突出
• B、年青患者
• C、中央型突出
• D、年老体弱
• E、二次手术
• F、极外侧型突出
• G、单纯一侧椎间盘突出