试题预览
1、新生儿生后5d，家中接生，母乳喂养，生后第3天出现皮肤黄染、拒乳、精神差。查体：体温不升，面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，有脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。
- 1.最可能的诊断是
- A、新生儿脐炎，母乳性黄疸
- B、新生儿脐炎，新生儿溶血症
- C、新生儿脐炎，生理性黄疸
- D、新生儿脐炎，新生儿败血症
- E、新生儿脐炎，新生儿肝炎
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- 2.为明确诊断，首选的检查是
- A、网织红细胞计数
- B、大便常规
- C、血ALT测定
- D、血气分析
- E、血培养
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- 3.以下治疗哪项不恰当
- A、静脉输入白蛋白
- B、抗生素
- C、保暖
- D、禁食母乳
- E、纠正酸中毒
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2、患儿，男，孕224天，产重1550g，查体：皮肤薄嫩，胎脂多，头发细，分条不清。
- 1.根据胎龄、出生体重及出生体重与胎龄关系，对该患儿最适当的诊断为
- A、早产儿，低出生体重儿
- B、早产儿，低出生体重儿，适于胎龄儿
- C、早产儿，极低出生体重儿，适于胎龄儿
- D、早产儿，低出生体重儿，小于胎龄儿
- E、早产儿，低出生体重儿，大于胎龄儿
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- 2.下列哪项是该患儿的特点
- A、不易发生NEC
- B、不易发生低血糖和低蛋白血症
- C、生理性黄疸时间偏长
- D、肌张力正常，拥抱反射常不完全
- E、易发生呼吸暂停，不易发生肺透明膜病
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- 3.对该患儿的护理哪项是正确的
- A、生后半小时吸吮母乳
- B、连续肌注7天维生素K
，注意补充维生素C、A、D、E，铁剂和叶酸 - C、常规应用肺表面活性物质(PS)，预防NRDS
- D、严重呼吸暂停者需用面罩或气管插管正压通气
- E、出生后立即注射卡介苗
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3、 40孕周新生儿，产重2900g．出生前胎心减慢、胎动减少，出生时发绀、四肢肌张力低、羊水Ⅲ度。
- 1.在窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤
- A、建立呼吸，增加通气
- B、尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅
- C、给肾上腺素
- D、维持正常循环，保证足够心排出量
- E、给纳络酮
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- 2.以下哪种情况初步复苏后应加用复苏囊
- A、初步复苏后无自主呼吸
- B、四肢青紫
- C、刺激无反应
- D、心率<120次／分
- E、肌张力明显减低
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- 3.复苏时，该患儿在以下哪种情况需要气管插管
- A、复苏后心率80次/分
- B、5分钟Apgar评分8分
- C、面罩正压给氧无效
- D、呼吸道有分泌物
- E、呼吸不规则
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4、患儿，孕36周出生。出生体重1900g，生后1d，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。
- 1.该患儿应诊为
- A、足月儿
- B、早产儿
- C、超低体重儿
- D、足月小样儿
- E、正常体重儿
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- 2.该患儿拟补给液体，第一天补液量是
- A、20～50ml／kg
- B、60～80ml／kg
- C、80～90ml／kg
- D、90～100ml／kg
- E、100～110ml／kg
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5、一患儿因母急产在路边出生，自带小刀断脐带。生后4天开始出现抽搐，渐加重，轻微刺激抽搐不已，吮乳及张口困难，低热。
- 1.该患儿最可能的诊断是
- A、HIE
- B、颅内出血
- C、化脓性脑膜炎
- D、新生儿破伤风
- E、癫痫
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- 2.下列哪项体格检查对确诊该病有诊断价值
- A、拥抱反射
- B、觅食反射
- C、压舌板试验
- D、握持反射
- E、瞳孔对光反射
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- 3.该患儿在临床上应选用哪种抗生素治疗
- A、青霉素
- B、红霉素
- C、万古霉素
- D、亚胺培南-西司他汀钠
- E、SMZ
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- 4.该患儿止痉首选药物为
- A、苯巴比妥钠
- B、水合氯醛
- C、苯妥英钠
- D、地西泮
- E、异丙嗪
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- 5.止痉剂疗程为
- A、1～2天
- B、2～3天
- C、3～4天
- D、7～10天
- E、1～4周
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