试题预览
1、女婴，8个月。近2个月来睡眠不宁，烦躁多汗，时有惊跳，尚不能独坐。近2周来呼吸急促，但无发热、咳嗽。体检：前囟大，方颅，肋串珠及肋膈沟阳性，肺部未闻及啰音。
- 1.此时最有助于诊断的血化验是
- A、血常规
- B、血电解质
- C、血液酸碱度
- D、血糖
- E、血钙、磷及碱性磷酸酶
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- 2.患儿出现气急的原因为
- A、贫血
- B、合并肺炎
- C、心功能不全
- D、电解质紊乱
- E、肺不张
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- 3.下列疗法中，以哪项最妥
- A、每天日服维生素D125～250／ug(0．5万～1万IU)，连用2～3个月
- B、每天日服维生素D250～500／ug(1万～2万IU)，持续1个月，改预防量
- C、每天口服维生素D125～250／ug(0．5万～1万IU)，持续1个月，改预防量
- D、每天口服维生素D125～250／ug(0．5万～1万IU)，连用3～6个月
- E、每天口服维生素D250～500／ug(1万～2万IU)，连用2～3个月
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2、五个月健康男婴，因母亲有慢性病，给以人工喂养，喂以牛奶。
- 1.下列有关牛奶的特点说明中哪项是不正确的
- A、牛奶的蛋白质含量多，且以酪蛋白为主
- B、牛奶含饱和脂肪酸较多，又无脂肪酶
- C、牛奶中乳糖含量低于母乳
- D、牛奶中矿物质盐类较少，缓冲力小
- E、牛奶中铁含量少，吸收率低，易发生缺铁性贫血
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- 2.上述婴儿，以牛奶人工喂养。近日因故由牛奶改为全脂奶粉，其配成全乳时标准配制方法应是
- A、按容量1：4 按重量1：6
- B、按容量1：4 按重量1：8
- C、按容量1：8 按重量1：4
- D、按容量1：8 按重量1：6
- E、按容量1：6 按重量1：8
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- 3.上述婴儿体重为7kg，以给喂8％糖牛奶计算，每天应给全脂奶粉多少克
- A、50g
- B、65g
- C、75g
- D、85g
- E、95g
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- 4.5个月健康男婴，给以牛奶人工喂养，体重为6kg，每天需要总热量应为多少千焦耳
- A、1881(450kcal／d)
- B、2090(500kcal／d)
- C、2299(550kcal／d)
- D、2508(600kcal／d)
- E、2759(660kcal／d)
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- 5.上述婴儿，喂以5％糖牛奶，每天应给多少毫升
- A、570ml
- B、670ml
- C、770ml
- D、870ml
- E、970ml
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- 6.该婴儿以人工喂养，用全脂奶粉配成8％糖牛奶则需要多少克全脂奶粉和糖
- A、全脂奶粉(g)52．5 糖(g) 41．8
- B、全脂奶粉(g)62．5 糖(g)45．8
- C、全脂奶粉(g)72．5 糖(g)50．8
- D、全脂奶粉(g)73 糖(g)52．8
- E、全脂奶粉(g)92．5 糖(g)59．8
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- 7.询问该婴儿添加副食品情况及下一步打算时，下列哪项是不正确的
- A、鱼肝油，生后1个半月
- B、蛋黄，生后2个月
- C、菜汤、水果汁，生后2个月
- D、米糊、稀饭，生后5个月
- E、烂面、肝泥、肉末，生后8个月
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- 8.若该婴儿喂以羊奶，则应特别注意补充下列哪项物质
- A、及时添加铁剂，以防缺铁性贫血
- B、及时添加锌，以保证脑和智力的健康发育
- C、及时补充叶酸和维生素B，以防巨细胞性贫血
- D、及时补充钙剂，以防低钙血症的发生
- E、及时补充各种氨基酸和乳糖，促进脑的发育
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3、女孩9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来，患儿每天腹泻5～6次，为黄绿色稀水样大便，伴睡眠不安，爱哭闹，出汗多。未出牙，尚不能扶站。考虑
- 1.患儿疾病诊断为
- A、营养不良
- B、贫血
- C、维生素D缺乏性佝偻病
- D、生理性腹泻
- E、甲亢
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- 2.体检时最可能存在的体征是
- A、方颅及前囟增大
- B、鸡胸
- C、颅骨软化
- D、肌张力正常
- E、"O"形腿
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- 3.若化验检查示血钙2mmol/L(8mg/dl)，钙磷乘积为25，X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样改变，则应属维生素D缺乏性佝偻病的
- A、初期
- B、激期
- C、恢复期
- D、后遗症期
- E、以上都不是
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4、男，7个月，体重5kg，母乳喂养，未加辅食
- 1.可能的诊断是
- A、正常儿
- B、营养不良
- C、佝偻病
- D、贫血
- E、以上都不是
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- 2.体检重点应是
- A、精神、面色、皮下脂肪、肌肉的情况
- B、心、肺情况
- C、肝、脾情况
- D、四肢情况
- E、以上都不是
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- 3.最有价值的判断标准是
- A、体格评价指标
- B、血常规
- C、血钙，血磷，碱性磷酸酶
- D、X线片
- E、以上都不是
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- 4.最严重的并发症是
- A、骨骼畸形
- B、自发性低血糖
- C、贫血
- D、钙缺乏
- E、锌缺乏
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5、女，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0．4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。
- 1.此患儿目前最可能的主要诊断应是
- A、营养性缺铁性贫血
- B、先天性甲状腺功能减低症
- C、营养不良
- D、婴幼儿腹泻
- E、心功能不全
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- 2.假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是
- A、急性心力衰竭
- B、低钾血症引起的呼吸肌麻痹
- C、重度脱水伴休克
- D、低钙血症引起的喉痉挛
- E、自发性低血糖
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- 3.该情况下，除立即给氧外，首先应采取的紧急抢救措施为
- A、给予呼吸兴奋剂
- B、输液纠正脱水
- C、立即测血糖，静注高渗葡萄糖
- D、立即测血钙，补充钙剂
- E、立即给强心剂治疗
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