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住院医师规范化培训(儿科)

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如何诊断与治疗中毒型细菌性痢疾?

正确答案:诊断:①多发于流行地区夏秋季节。②多有与菌痢患儿接触史或不洁饮食史。③表现为高热伴反复惊厥,出现循环及(或)呼吸衰竭。④大便常规可见黏液或大量脓细胞,少量红细胞及巨噬细胞。⑤大便细菌培养出痢疾杆菌。 治疗:①降温止惊;②治疗循环衰竭:A扩充血容量,纠正酸中毒,维持水与电解质平衡。 B改善微循环。C防治脑水肿和呼吸衰竭。D抗菌治疗。
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