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住院医师规范化培训(儿科)

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男孩,16个月。发热9d,伴反复皮疹住院。体检:体温39℃,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,皮肤有浅红色斑丘疹,细小似猩红热样,颈淋巴结呈花生米大,心率140/min,两肺呼吸音粗,腹软,肝、脾不肿大,掌、跖硬肿,指、趾端膜状脱皮。

本例最可能的诊断为

  • A、猩红热
  • B、儿童类风湿病
  • C、金黄色葡萄球菌败血症
  • D、川崎病
  • E、传染性单核细胞增多症
正确答案:D

本病的主要病理改变为

  • A、变态反应性炎症
  • B、心肌病变
  • C、淋巴结炎
  • D、血栓形成
  • E、血管炎
正确答案:E

首选的治疗方法为

  • A、潘生丁每天3~5mg/kg
  • B、阿司匹林,每天5~10mg/kg
  • C、丙种球蛋白,剂量1-2g/kg,推荐剂量为2g/kg,于8-12小时缓慢静脉输入,宜在发病早期应用
  • D、10%丙种球蛋白每次3ml,肌内注射,每月1次
  • E、泼尼松每天1~2mg/kg,分次口服
正确答案:C
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