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住院医师规范化培训(儿科)

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女孩,4岁。1995年8月因发热2d,头痛,呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天1~2次,略稀,无脓血。体检:神志清,精神萎,颈略抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁反射未引出,膝反射略弱。

该病儿最可能的诊断是

  • A、中暑
  • B、流行性乙型脑炎
  • C、病毒性脑膜炎
  • D、中毒型细菌性痢疾
  • E、败血症
正确答案:B

该病儿入院后首先应作的检查是

  • A、血常规、血培养
  • B、脑脊液检查
  • C、脑电图
  • D、大便常规及培养
  • E、乙型脑炎特异性IgM
正确答案:B

该病儿在住院第5天有剧烈咳嗽,痰多,呼吸促,肺部听诊有细湿啰音。最可能的并发症是

  • A、急性支气管炎
  • B、支气管肺炎
  • C、气道分泌物堵塞
  • D、肺不张
  • E、急性喉、气管、支气管炎
正确答案:B

[假设信息]住院第3天,患儿呼吸困难,唇周青紫,两肺细湿啰音多,血pH7.20,PaO6kPa,PaCO9kPa,BE-3mmol/L。下列治疗措施中哪项欠妥当

  • A、加强护理,翻身拍背
  • B、清除呼吸道分泌物,吸引气道分泌物
  • C、吸氧,并注射碳酸氢钠纠正酸中毒
  • D、气管插管,机械呼吸,以纠正缺氧及呼吸性酸中毒
  • E、测血清钾、钠、氯,保持其平衡
正确答案:C
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