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住院医师规范化培训(儿科)

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男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。

最可能的诊断是

  • A、风疹
  • B、麻疹
  • C、猩红热
  • D、药物疹
  • E、幼儿急疹
正确答案:B

下列哪项检查可早期诊断本病

  • A、咽拭做病毒分离
  • B、补体结合试验测定
  • C、特异性IgM抗体测定
  • D、血常规检查
  • E、血乳酸浓度测定
正确答案:A

下一步该怎么办

  • A、口服阿司匹林
  • B、住院隔离并治疗
  • C、体温高,纳差以静脉补液
  • D、抗生素应用四环素
  • E、静脉应用四环素
正确答案:B

患儿体温不退,咳嗽加剧,烦躁不安,哭声哑。体检:呼吸60次/分,面色难看,唇周青紫,心率180次/分,心音低钝,两肺有细湿啰音,腹软,肝肋下3cm,剑下3.5cm质软,考虑哪种情况

  • A、麻疹并发喉炎
  • B、麻疹并发脓气胸
  • C、麻疹并发肝脓肿
  • D、麻疹肺炎并发心力衰竭
  • E、麻疹心肌炎
正确答案:D

患儿住院进一步处理,以下哪项是不对的

  • A、氧气吸入
  • B、立即给予毛花苷C或毒毛花苷K快速饱和
  • C、应用盐酸异丙嗪或地西泮
  • D、选用两种抗生素控制感染
  • E、本病儿应至少隔离2周
正确答案:D
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