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住院医师规范化培训(儿科)

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女孩,10岁。发热伴咽痛1d,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三氮唑核苷口服液(威乐星)。次日体温上升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热。

引起本病的病原菌为

  • A、草绿色链球菌
  • B、金黄色葡萄球菌
  • C、甲型B群链球菌
  • D、B群链球菌
  • E、乙型A群溶血性链球菌
正确答案:E

本病恢复期皮疹的特点是

  • A、颜色转棕褐色伴脱屑
  • B、颜色从鲜红转暗红色,逐渐隐退
  • C、疹退脱皮后色素沉着
  • D、颜色转暗红后隐退,不同程度脱皮或脱屑
  • E、颜色转淡,全部退掉,无脱屑或脱皮
正确答案:D

本患儿最合适的治疗是

  • A、口服琥乙红霉素(利菌沙)2周
  • B、青霉素80万u,每天2次,肌内注射,共7~10d
  • C、口服阿莫西林5d
  • D、华素片含喉片,每天3次,每天1~2片
  • E、静脉注射免疫球蛋白
正确答案:B

[假设信息]若本患儿出现并发症。以下哪项是错误的

  • A、并发症包括组织化脓性损害、急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节炎等变态反应性疾病
  • B、急性肾炎与风湿热多见于年长儿
  • C、此并发症多在本病恢复后数周发生
  • D、此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关
  • E、近年来因得到及时治疗,此并发症发病率已减少
正确答案:D

本患儿何时可以上学

  • A、患儿隔离到体温正常可以上学
  • B、隔离到患儿身上皮疹消失
  • C、隔离到症状、体征消失,经治疗后停药2d,咽拭培养无致病菌为止
  • D、隔离到血白细胞计数正常
  • E、用药治疗2周,可以上学
正确答案:C
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