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住院医师规范化培训(儿科)

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女孩,16个月。因发热3d,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便每天2~3次,稀,无脓血。病来哭闹,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,腹软,腹壁反射存在,右下肢不肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。

该病人最可能的诊断是

  • A、急性感染性多发性神经根炎
  • B、脊髓灰质炎
  • C、家族性周期性麻痹
  • D、肠道病毒感染
  • E、维生素C缺乏
正确答案:B

哪项检查对确定诊断是重要的

  • A、脑电图
  • B、血pH及电解质
  • C、咽拭子、血、大便分离病毒
  • D、脑脊液检查
  • E、右下肢作X线摄片
正确答案:C

[假设信息]病人在住院过程中出现发热、咳嗽、呼吸快,但呼吸规则,两肺有细湿啰音。最可能的并发症为

  • A、合并心力衰竭
  • B、急性肺水肿
  • C、支气管肺炎
  • D、胸膜炎
  • E、膈肌麻痹
正确答案:C

对该病儿原发病的治疗是

  • A、立即静脉补钾
  • B、给肾上腺皮质激素
  • C、给大剂量维生素C
  • D、给20%甘露醇
  • E、将患肢置于功能位置,并使用促进神经肌肉传导的药物
正确答案:E
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