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住院医师规范化培训(儿科)

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男孩,11岁,来自农村,因发热、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查:T39.5℃,P124次/分,R40次/分,眼结合膜充血,腋下及腹股沟扪及数个约1cm×1cm大小的淋巴结,有轻压痛,肝肋下3.0cm,质软。腓肠肌轻压痛,肾区叩击痛,外周血WBC12.5×10/L,中性0.84,尿常规:尿蛋白(+),WBC2~3个/HP,RBC3~5个/HP。

最可能的诊断是

  • A、传染性单核细胞增多症
  • B、败血症
  • C、无黄疸型肝炎
  • D、伤寒
  • E、钩端螺旋体病
正确答案:E

如果需进一步确诊,应做的病原学检查是

  • A、血培养
  • B、肝炎病毒血清学标志物
  • C、肥达试验
  • D、EB病毒抗体
  • E、ELISA检测钩端螺旋体抗体
正确答案:E

病原治疗的首选药物是

  • A、干扰素
  • B、更昔洛韦
  • C、青霉素
  • D、第三代头孢菌素
  • E、红霉素
正确答案:C
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