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住院医师规范化培训(儿科)

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2岁患儿。高热,体温39~40℃,频繁咳嗽,喘憋5天住院。查体:精神弱,面色苍灰,口周发青,呼吸40次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×10/L,N44%,异形淋巴细胞1%,L45%。X线胸片示左下肺大片状阴影。

最可能的诊断是( )

  • A、腺病毒肺炎
  • B、肺炎链球菌肺炎
  • C、金黄色葡萄球菌肺炎
  • D、呼吸道合胞病毒肺炎
  • E、干酪性肺炎
正确答案:A

1天后该患儿呼吸困难加重,X线胸片示左下胸呈密度均匀影,上界呈弧形,左肋膈角消失,该患儿可能合并( )

  • A、血胸
  • B、脓气胸
  • C、渗出性胸膜炎
  • D、脓胸
  • E、肺结核胸膜炎
正确答案:C
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