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住院医师规范化培训(儿科)

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男孩,6岁。主因少尿、浮肿5d,发热、咳嗽2d入院。尿蛋白(+++)。

住院后应做哪些检查

  • A、24h尿蛋白定量
  • B、肾活组织检
  • C、补体C3
  • D、肾功能
  • E、血脂
  • F、血浆蛋白
  • G、胸片
  • H、血电解质
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

化验血结果:24h尿蛋白定量。120mg/(kg·d),白蛋白20g/L,胆固醇9.72mmol/L。肾活组织检查呈微小病变型。血Na120mmol/L,补体C3正常,胸片未见异常。该患儿可能的诊断

  • A、上呼吸道感染
  • B、支气管肺炎
  • C、肾炎性肾病
  • D、单纯性肾病
  • E、泌尿系感染
  • F、急性肾小球肾炎
  • G、IgA肾病
  • H、电解质紊乱
正确答案:A,D,H

关于本例的描述,下列哪项正确

  • A、患儿蛋白尿已达肾病水平
  • B、如进一步分析其尿中蛋白成分应均为白蛋白
  • C、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致
  • D、高脂血症主要因肝脏合成增加所致
  • E、水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环量减少,引起利钠因子分泌减少所致
  • F、患儿蛋白尿未达肾病水平
正确答案:A,C,D,E
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