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住院医师规范化培训(儿科)

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男孩,5岁。全身浮肿1周住院。体检:全身明显浮肿,血压16.4/10.7kPa。尿蛋白2.5g/24h,尿沉渣红细胞10~15/HP。血尿素氮10mmol/L,白蛋白19g/L,球蛋白22g/L,胆固醇5.82mmol/L。

入院后验血补体C不低,以下列哪种病理类型的可能最小

  • A、膜性肾病
  • B、膜增殖性肾炎
  • C、系膜增殖性肾炎
  • D、微小病变
  • E、局灶节段硬化
正确答案:B

如确诊为肾病,用泼尼松每天1.5~2mg/kg,1周后尿蛋白阴转。下一步治疗为

  • A、停药
  • B、每1~2周,日量减5~10mg
  • C、继用原量至2周,再渐减量
  • D、继用原量至4周,再渐减量
  • E、原量用至8周,再渐减量
正确答案:D
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