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住院医师规范化培训(儿科)

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试述儿童类风湿病少关节型的临床特点。

正确答案:儿童类风湿病少关节型的临床特点:受累关节不超过4个,以大关节为主。此型可分为两型:①Ⅰ型:女孩多见,发病年龄多在3岁以前。膝、踝、肘关节为好发部位,关节炎可反复发作,但很少遗留严重功能障碍。此型病儿可合并慢性虹膜睫状体炎。②Ⅱ型:男孩发病多,好发年龄一般在8岁以后。常以下肢大关节受累为主,早期即发生髋关节炎及骶髂关节炎。多有足跟痛及跟腱炎。多有家族史,家中可有少关节型类风湿病、强直性脊椎炎或REitEr综合征(包括关节炎、尿道炎及结膜炎)或银屑病。患者经过多年以后,可发展为强直性脊椎炎。
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