患儿男，3个月，因"肺炎"入院，住院期间查免疫球蛋白异常，IgG4．2g／L，IgA0．02g／L，IgM0．12g／L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡，父母非近亲结婚。
最可能的临床诊断
- A、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
- B、X连锁严重联合免疫缺陷病
- C、X连锁慢性肉芽肿病
- D、高IgM综合征
- E、X连锁先天性无丙种球蛋白血症
正确答案:E
为明确诊断，下一步最需要的实验室检查是
- A、用流式细胞仪检测T细胞CD40L表达水平
- B、检测外周血中B淋巴细胞水平
- C、检测血清IgG亚类水平
- D、四唑氮蓝试验
- E、Rtk基因突变分析
正确答案:B
该患儿今后不能使用的疫苗是
- A、脊髓灰质炎疫苗
- B、百白破三联疫苗
- C、乙肝疫苗
- D、流感疫苗
- E、灭活流感疫苗
正确答案:A
最适合患儿的治疗是
- A、免疫重建
- B、输注血浆
- C、输注IL-2
- D、脾脏切除
- E、输注静脉丙球
正确答案:E
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