男孩,7岁,因双手震颤、步态不稳3天就诊。病前2周有水痘病史。查体:神志清楚,双眼可见水平粗大眼震,无面瘫,咽反射正常,四肢肌张力稍低,腱反射正常,肌力正常,指鼻试验阳性,闭目难立征阳性,病理征阴性。
该患儿可能的诊断是
- A、急性小脑共济失调
- B、脑干脑炎
- C、肝豆状核变性
- D、吉兰-巴雷综合征
- E、急性脊髓灰质炎
正确答案:A
进一步的体格检查最可能出现的阳性体征是
- A、踝阵挛阳性
- B、腹壁反射消失
- C、下肢痛觉消失
- D、脑膜刺激征阳性
- E、跟膝胫试验阳性
正确答案:E
该患儿不应该出现的检查结果是
- A、脑脊液常规生化正常
- B、脑脊液细胞及蛋白轻度增高
- C、脑电图正常
- D、脑电图背景节律稍慢化
- E、头颅MRI有占位性病变
正确答案:E
该患儿应该采取的治疗措施是
- A、使用广谱抗生素
- B、使用肾上腺皮质激素
- C、血浆置换
- D、宜早期进行功能锻炼
- E、呼吸机辅助治疗
正确答案:B
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