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住院医师规范化培训(儿科)

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患儿男,7岁。持续发热3周,体温38.5℃,伴头痛、呕吐,用青霉素治疗10天无效,曾有慢性咳嗽史。辅助检查:神萎、消瘦,心、肺听诊无明显异常,肝、脾大,颈强直(+),克氏征(+),布氏征(+),脑脊液细胞数335×10/L,其中白细胞315×10/L,多核47%,单核53%,脑脊液生化:糖2.4mmol/L,氯化物96mmol/L,蛋白1.5g/L。最大可能诊断是

  • A、不规则治疗的肺炎双球菌脑膜炎
  • B、不规则治疗的金黄色葡萄球菌脑膜炎
  • C、原因不明的化脓性脑膜炎
  • D、结核性脑膜炎
  • E、病毒性脑膜脑炎
正确答案:D
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