女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否认结核接触史。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易及，如绿豆及黄豆大，咽充血，心、肺无异常，腹软，肝肋下2cm，脾不肿大，两下肢无明显关节红肿，检查时稍感胀痛，神经系统无特殊。血红蛋白98s／L，白细胞数12×10
／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血沉48mm／h，骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。
／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血沉48mm／h，骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。下列骨髓象结果哪项与上述诊断相符
- A、异常细胞形态偏大，胞质嗜碱性强，多空泡
- B、异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染色阳性
- C、异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁
- D、异常细胞过氧化物酶染色阳性
- E、异常细胞非特异性酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制
正确答案:B
本例按上述资料，应属下列哪一型
- A、L
型、标危型 - B、L
型、高危型 - C、L型、高危型
- D、L型、高危型
- E、L型、标危型
正确答案:A
下列因素提示急性淋巴细胞白血病的预后严重，但不包括
- A、浅淋巴结直径>2．5cm
- B、肝、脾肋下>5cm
- C、X线胸片示胸腺影增大
- D、诊断时白细胞数>20×10
／L - E、诊断时血红蛋白40×10
／L
正确答案:E
本例如治疗经过顺利，维持治疗需坚持
- A、2年半
- B、3年
- C、4年
- D、5年
- E、8年
正确答案:B
(假设信息)如本例在完全缓解时，发生头痛、呕吐、右眼失明。为明确原因，首先应采取哪项诊断措施
- A、复查骨髓象
- B、眼底检查
- C、脑电图检查
- D、颅脑CT检查
- E、即作腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞
正确答案:E
(假设信息)如系中枢神经系统白血病经积极处理，再次取得完全缓解。为确保治疗效果，下列治疗方法中以哪项为优
- A、加强中枢神经系统白血病的预防措施
- B、采用更强的强化方案
- C、胎肝移植
- D、自身外周血干细胞移植
- E、异基因骨髓移植
正确答案:D
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