患儿男孩,5岁。反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。
此患儿系动脉导管未闭,其血流动力学的改变主要是 ( )
- A、肺循环血流量增加,左心室舒张期负荷加重
- B、肺循环血流量增加,左心室收缩期负荷加重
- C、肺循环血流量增加,右心室收缩期负荷加重
- D、肺循环血流量增加,右心室舒张期负荷加重
- E、肺循环血流量增加,左心房、左心室和主动脉血流量减少
正确答案:A
此患儿的早期心电图检查,主要表现为 ( )
- A、左心室肥大
- B、右心室肥大
- C、左心房肥大
- D、右心房肥大
- E、左心房、左心室肥大
正确答案:A
当此病例出现显著的肺动脉高压时,其临床上可出现 ( )
- A、头面部青紫
- B、上半身青紫
- C、全身性青紫
- D、末梢性青紫
- E、下半身青紫
正确答案:E
该病例可出现周围血管体征,除外下列哪一项 ( )
- A、水冲脉
- B、毛细血管搏动
- C、股动脉枪击声
- D、奇脉
- E、脉压明显增宽
正确答案:D
假设当此病例的动脉导管未闭的分流量较大,但不伴有肺动脉高压时,X线除显示肺部充血,肺动脉段突出外,主要显示 ( )
- A、左心房肥大
- B、左心室肥大
- C、右心室肥大
- D、右心房、右心室肥大
- E、左心房、左心室肥大
正确答案:E
假设此病例的动脉导管未闭的分流量较大,且已伴有肺动脉高压时,X线常显示下列哪些心房、心室肥大 ( )
- A、左心房、左心室和右心室肥大
- B、左心房、左心室和右心房、右心室肥大
- C、左心房、左心室肥大
- D、左心室和右心房、右心室肥大
- E、左心房、左心室和右心房肥大
正确答案:A
假设此病例系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身青紫和杵状指(趾)。听诊时下列哪项可能不存在 ( )
- A、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
- B、肺动脉瓣区第2音增强
- C、闻及股动脉枪击音
- D、心尖区可闻及较短的舒张期杂音
- E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音
正确答案:A
微信扫一扫手机做题