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住院医师规范化培训(儿科)

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6岁男孩,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。

最可能的诊断为( )

  • A、室间隔缺损
  • B、房间隔缺损
  • C、法洛四联症
  • D、动脉导管未闭
  • E、肺动脉狭窄
正确答案:D

该患者的血流动力学改变主要为( )

  • A、有双向分流存在
  • B、肺循环血流量增加,体循环血流量减少
  • C、体循环血流量增加,肺循环血流量减少
  • D、有右向左分流存在
  • E、体循环、肺循环血流量无变化
正确答案:B

该患儿最典型的心电图改变为( )

  • A、左室肥大
  • B、左房、左室肥大
  • C、右房、右室肥大
  • D、左、右心室肥大
  • E、左房肥大
正确答案:B

如右心导管检查将有下列哪项改变( )

  • A、左室压力增高,血氧饱和度增高
  • B、右室压力增高,血氧饱和度增高
  • C、右室血氧比右房高1.0Vol%
  • D、肺动脉血氧比右室高0.5Vol%
  • E、右房、右室压力增高,肺动脉压力降低
正确答案:D

该患者的治疗( )

  • A、治疗肺炎
  • B、等待导管自行闭合
  • C、手术根治
  • D、等待出现肺高压时手术
  • E、长期地高辛治疗
正确答案:C
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