2岁女孩，患室间隔缺损合并心功能不全，6个月前开始用地高辛、卡托普利治疗。近1周内出现恶心、呕吐，食欲不振，胃纳明显减少，并伴有头晕、嗜睡，无发热、咳嗽，无腹泻，心电图示胸前导联ST段鱼钩样压低，首先考虑为( )

• A、合并急性胃炎
• B、地高辛剂量不足，心功能不全未能控制
• C、地高辛中毒
• D、低钾血症
• E、病毒性心肌炎