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住院医师规范化培训(儿科)

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2岁半患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,白细胞18×10/L,N0.89,L0.11,血培养(-)。

最可能的诊断是

  • A、房间隔缺损合并败血症
  • B、风湿性心脏病,风湿活跃
  • C、病毒性心肌炎
  • D、室间隔缺损
  • E、室间隔缺损合并感染性心内膜炎
正确答案:E

目前的主要检查是

  • A、再做血培养
  • B、反复查血常规
  • C、摄胸片
  • D、心脏彩超
  • E、复查ESR
正确答案:D

主要治疗方案是

  • A、注意饮食
  • B、加强护理
  • C、加强抗感染
  • D、加强抗心衰治疗
  • E、手术治疗
正确答案:C
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