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住院医师规范化培训(儿科)

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9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿啰音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞4.4×10/L,血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。

此时,首先应采取的治疗是( )

  • A、快速降温
  • B、静点葡萄糖酸钙
  • C、应用广谱抗生素
  • D、镇静、止痉
  • E、用洋地黄类制剂
正确答案:D

对该患儿的治疗,哪项是不恰当的( )

  • A、用菌必治加西力欣
  • B、保证呼吸道畅通,吸氧
  • C、镇静、止咳
  • D、适当用脱水药
  • E、应用血管扩张药
正确答案:A

最可能的诊断是( )

  • A、肺炎合并化脓性脑膜炎
  • B、肺炎合并病毒性脑炎
  • C、肺结核合并结核性脑膜炎
  • D、肺炎合并中毒性脑病
  • E、真菌性脑膜炎
正确答案:B

根据其血流动力学改变主要表现为( )

  • A、右心房、右心室增大
  • B、左心房增大
  • C、左心室增大
  • D、左心房、左心室增大
  • E、左心房、左右心室增大
正确答案:A

心导管检查结果,血氧饱和度应为( )

  • A、右心室高于右心房
  • B、右心房高于上、下腔静脉
  • C、左心室高于左心房
  • D、右心房高于左心室
  • E、右心室高于左心室
正确答案:B

如患肺炎心衰,洋地黄的治疗原则为( )

  • A、心衰纠正后即停用
  • B、心衰纠正后继用维持量
  • C、不用洋地黄
  • D、主要扩血管治疗
  • E、主要抗感染治疗
正确答案:B
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