患儿男,9岁,水肿、尿量减少及肉眼血尿5天,今诉头痛、视物不清而急诊入院。追问病史2周前有上呼吸道感染。
该患儿体检重点是
- A、血压
- B、四肢
- C、尿道口
- D、扁桃体
- E、皮肤
- F、肺部体征 (提示:该患儿测血压为160/100mmHg,头痛剧烈,并出现一过性失明,突然出现惊厥。)
正确答案:A
紧急的措施处理是
- A、甘露醇静滴降颅压
- B、硝苯地平口服
- C、强心剂
- D、硝普钠静滴
- E、利尿剂
- F、镇静治疗 (提示:入院后,患儿仍然尿少,并出现呼吸困难,不能平卧,颈静脉怒张,双肺满布湿啰音,肝肿大。)
正确答案:D,F
此时考虑出现
- A、急性肾炎合并肺部感染
- B、心功能衰竭
- C、急性肾炎合并严重循环充血
- D、气管异物
- E、急进性肾炎
- F、肺部感染
正确答案:C
发生上述情况时,可采取的处理是
- A、严格限制水、钠摄入
- B、可静脉注射作用强而迅速的利尿剂
- C、给予镇静处理
- D、积极使用洋地黄制剂,加强心肌收缩力
- E、积极控制感染
- F、血液透析
正确答案:A,B,C,F
该患儿肾脏病理最可能的表现为
- A、膜性肾病
- B、膜增殖性肾炎
- C、局灶节段肾小球硬化
- D、毛细血管内增生性肾炎
- E、系膜增生性肾炎
- F、新月体肾炎
正确答案:D
下列哪些可能是该患儿出现的实验室检查结果
- A、AS0>200U
- B、血清补体3为0.11g/L
- C、血清免疫球蛋白G为18g/L
- D、腹部B超提示有肝脏增大,腹腔积液
- E、肾脏B超提示双侧肾脏肿大,皮质回声增强
- F、心脏B超提示心界扩大
正确答案:A,B,C,D,E,F
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