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住院医师规范化培训(儿外科)

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男孩,7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行步态明显。

诊断前应首先作以下哪一项检查 ( )

  • A、腰骶部拍片
  • B、腰骶部MRI
  • C、肌电图检查
  • D、CT检查
  • E、详细的下肢神经系统体检
正确答案:E

若上述检查结束,最有可能的诊断为以下哪一项 ( )

  • A、小儿麻痹后遗症
  • B、臀肌挛缩症
  • C、髋关节脱位
  • D、脑性瘫痪
  • E、脊髓栓系症
正确答案:A

该患儿如果需要采用的术式为 ( )

  • A、内收肌切断术
  • B、闭孔神经前支切断
  • C、髂腰肌切断
  • D、股直肌切断
  • E、髂胫束和大腿外侧肌间隔松解
正确答案:E

如果手术后应如何处置 ( )

  • A、不必固定,早期下床活动,功能训练
  • B、患肢皮牵引2~3周
  • C、髋人字石膏固定1个月
  • D、外展石膏支架固定6周
  • E、CPM机训练
正确答案:B

假设该患儿髋关节屈曲超过60度以上者,应行的手术方式为 ( )

  • A、股骨近端外展截骨术
  • B、股骨近端伸展截骨术
  • C、股骨近端内翻截骨术
  • D、股骨近端旋转截骨术
  • E、骨盆截骨术
正确答案:B
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