试题预览
1、患者男性，45岁，十年前外伤后曾静脉输血治疗，近期持续发热，咳嗽，咳痰，经治疗无明显好转，伴有全身不适，肌肉酸痛，可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大，皮肤粘膜出现紫红色"葡萄样"结节。
- 1.根据以上情况，考虑最可能的诊断为
- A、病毒性感冒合并肺部感染
- B、肺癌
- C、皮肤癌
- D、何杰金氏病
- E、梅毒
- F、艾滋病
- G、流行性出血热
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- 2.为进一步明确诊断，需要哪些检查
- A、梅毒抗体检查
- B、肥达反应
- C、外斐反应
- D、钩端螺旋体凝集溶解试验
- E、HIV抗体检查
- F、免疫功能检测
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- 3.对于此病人可采取的措施包括
- A、联合抗病毒治疗"鸡尾酒"疗法
- B、应用激素
- C、明确感染部位及微生物种类
- D、针对特异性感染的治疗
- E、静点青霉素G
- F、口服红霉素
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2、男性，50岁。间歇性发热1月余，伴右上腹持续性钝痛，食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检：贫血貌，肝肋下3cm，质硬，局部隆起，叩痛(+)。B超：肝右叶4cm×5cm液性占位。
- 1.在询问病史时哪项与本病诊断有关
- A、慢性腹泻史
- B、乙型肝炎史
- C、牧区居住史
- D、胆道感染史
- E、肝癌家族史
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- 2.为确立诊断最有帮助的辅助检查是
- A、AFP测定
- B、粪便光镜检及培养
- C、包虫囊液皮内试验
- D、肝穿刺检查
- E、肝CT及同位素检查
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- 3.下列何种药物最具诊断性治疗价值
- A、头孢拉定
- B、甲硝唑
- C、双碘喹啉
- D、糠酯酰胺
- E、吡喹酮
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3、患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBIL120μmol／L，DBIL65Ixmol／L，AFP<25μg/L，血WBC4．2×10
／L
／L- 1.最可能的诊断为
- A、急性黄疸型肝炎
- B、急性胆囊炎
- C、慢性胆囊炎、胆石症
- D、钩端螺旋体病
- E、肝癌
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- 2.进一步明确诊断，下列各项检查中哪一项帮助最小
- A、B超
- B、抗HEV
- C、抗HAV-IgM
- D、HBV二对半
- E、尿三胆
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- 3.治疗措施中哪一项对患者不必要
- A、卧床休息
- B、高蛋白低脂肪饮食
- C、静滴菌栀黄注射液
- D、地塞米松10mgivBid
- E、静滴葡萄糖+强力宁+VitC
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4、男性，20岁，近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。
- 1.最可能的诊断是
- A、肠结核合并淋巴结结核
- B、恶性组织细胞病
- C、淋巴瘤
- D、艾滋病
- E、克罗恩病
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- 2.确诊的首选检查是
- A、淋巴结穿刺或活检
- B、骨髓穿刺
- C、血浓缩找恶组细胞
- D、PPD试验
- E、HIV检查
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- 3.如病程中出现咳嗽气促、紫绀，动脉血氧分压降低，则应首先考虑
- A、粟粒性肺结核
- B、间质性肺炎
- C、心功能不全
- D、卡氏肺孢子虫性肺炎
- E、军团菌肺炎
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- 4.皮肤出现紫红色浸润斑或结节，应考虑
- A、全身血管炎
- B、药疹
- C、卡波济肉瘤结节病
- D、结节病
- E、过敏性紫癜
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5、女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊，大便每天20余次，为脓血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢给抗菌药物口服5d，症状好转，昨天吃不新鲜水果后，再次腹痛，腹泻，大便每天10余次，伴里急后重。
- 1.临床应诊断为
- A、急性菌痢普通型
- B、急性菌痢轻型
- C、慢性菌痢迁延型
- D、慢性菌痢急性发作
- E、慢性菌痢隐匿型
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- 2.下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断
- A、大便光镜检
- B、大便培养
- C、大便涂片找细菌
- D、乙状结肠镜检
- E、免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原
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- 3.目前对细菌性痢疾的治疗，最有效抗菌药物是
- A、氯霉素
- B、黄连素
- C、诺氟沙星(氟哌酸)
- D、复方磺胺甲噁唑(复方新诺明，SMzC0)
- E、吡哌酸
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