住院医师规范化培训(医学检验科)

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临床微生物学检验(案例分析题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:24.00分
  • 总题数:6题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、男,48岁,咳嗽,咳黏稠脓性痰1天。体温:39℃,X线显示右肺上叶实变,伴多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下垂。白细胞为12×10/L。痰培养结果为肺炎克雷伯菌生长
  • 1.该病经验性治疗,最佳药物是
  • A、红霉素
  • B、氧氟沙星
  • C、头孢噻肟/庆大霉素
  • D、万古霉素
  • E、阿米卡星
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  • 2.但该患者的药敏试验显示对头孢他啶抑菌圈直径比对头孢他啶/舒巴坦的抑菌圈直径小6mm,该患者治疗时绝对不能使用的药物是
  • A、头孢噻肟/舒巴坦
  • B、头孢噻肟/他唑巴坦
  • C、头孢噻肟
  • D、头孢他啶/舒巴坦
  • E、头孢他啶/克拉维酸
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  • 3.如用接种环挑取该菌菌落于商品化头孢硝噻吩滤纸片上,纸片应在多长时间内由黄色变为红色
  • A、1分钟内
  • B、2分钟内
  • C、5分钟内
  • D、10分钟内
  • E、20分钟内
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  • 4.与该菌耐药机制相同的是
  • A、大肠埃希菌
  • B、链球菌
  • C、肠球菌
  • D、金黄色葡萄球菌
  • E、结核分枝杆菌
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2、男,65岁,淋巴细胞性白血病,1周前出现呼吸道感染症状,经实验室检查,鉴定为产碱杆菌感染
  • 1.产碱杆菌属于
  • A、革兰阳性非发酵菌
  • B、革兰阴性非发酵菌
  • C、革兰阳性发酵菌
  • D、革兰阴性发酵菌
  • E、革兰阳性芽胞菌
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  • 2.产碱杆菌的培养特性是
  • A、在含有蛋白胨的肉汤中产氨,培养基pH值升高
  • B、在含有蛋白胨的肉汤中产氨,培养基pH值降低
  • C、在含有蛋白胨的肉汤中产氨,但培养基pH值无变化
  • D、在含有蛋白胨的肉汤中产氢,培养基pH值降低
  • E、在含有蛋白胨的肉汤中产氧,培养基pH值升高
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  • 3.产碱杆菌的临床意义是
  • A、人体是其惟一寄生场所
  • B、一般情况下,产碱杆菌不属于人体正常菌群的一部分
  • C、产碱杆菌是条件致病菌
  • D、不易引起医院感染
  • E、组织缺氧时,产碱杆菌生长较快
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3、女,25岁,胃痛严重,食欲不振。胃镜检查发现胃部和十二指肠球部溃疡,怀疑为幽门螺杆菌感染引起的溃疡
  • 1.要确诊病原菌,微生物检查所用标本应该是
  • A、患者食入的食物
  • B、胃液
  • C、胃黏膜
  • D、肠液
  • E、粪便
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  • 2.快速诊断应做
  • A、氧化酶试验
  • B、触酶试验
  • C、DNA酶试验
  • D、脲酶试验
  • E、凝固酶试验
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  • 3.镜检时,幽门螺杆菌的菌体形态应该是
  • A、革兰阴性球杆菌
  • B、革兰阴性短杆菌
  • C、革兰阴性弯曲杆菌,呈弧形、S形或螺旋状
  • D、革兰阳性短杆菌
  • E、革兰阳性弯曲杆菌,呈弧形、S形或螺旋状
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  • 4.分离培养时,幽门螺杆菌的培养环境要求是
  • A、微需氧,低湿度
  • B、微需氧,高湿度
  • C、无氧,低湿度
  • D、无氧,高湿度
  • E、专性需氧,高或低湿度
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  • 5.幽门螺杆菌的生长温度是
  • A、40℃
  • B、16℃
  • C、25℃
  • D、37℃
  • E、42℃
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  • 6.初次分离幽门螺杆菌,需培养的时间是
  • A、1~2天
  • B、2~3天
  • C、3~4天
  • D、4~6天
  • E、1~2周
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  • 7.不属于幽门螺杆菌快速诊断的是
  • A、直接染色镜检
  • B、快速脲酶分解试验
  • C、碳标记呼吸试验
  • D、分子生物学技术
  • E、神奈川试验
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  • 8.幽门螺杆菌是
  • A、非自身免疫性慢性食道炎的病原菌
  • B、非自身免疫性慢性胃炎的病原菌
  • C、非自身免疫性慢性结肠炎的病原菌
  • D、非自身免疫性慢性结肠癌的病原菌
  • E、非自身免疫性慢性直肠癌的病原菌
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4、患者,女,42岁,因SLE并发肾功能衰竭而入院治疗,采用激素冲击疗法,连续应用激素1周。该患者的肾衰有所缓解,但却出现发热、咳嗽、气喘等呼吸系统症状,听诊肺部有啰音
  • 1.与该患者出现的呼吸道症状有关的是
  • A、SLE合并肺部感染
  • B、医院感染
  • C、激素的副作用
  • D、普通感冒
  • E、气管炎
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  • 2.若该患者咳痰为黄脓色、黏厚,可能感染的细菌是
  • A、肺炎链球菌
  • B、乙型溶血性链球菌
  • C、肺炎克雷伯菌
  • D、铜绿假单胞菌
  • E、金黄色葡萄球菌
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  • 3.若该患者咳痰为铁锈色,可能感染的细菌是
  • A、肺炎链球菌
  • B、乙型溶血性链球菌
  • C、肺炎克雷伯菌
  • D、铜绿假单胞菌
  • E、金黄色葡萄球菌
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5、男,39岁,有肺结核病史,现患持续性膀胱炎,经一般抗菌药物治疗后症状不缓解,怀疑为肾结核
  • 1.最常引起人类肾结核的分枝杆菌是
  • A、牛型分枝杆菌
  • B、结核分枝杆菌
  • C、鸟分枝杆菌
  • D、龟分枝杆菌
  • E、海分枝杆菌
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  • 2.诊断分枝杆菌常用的染色方法是
  • A、萋-尼抗酸染色
  • B、革兰染色
  • C、美蓝单染色法
  • D、稀释复红单染色法
  • E、奈瑟染色
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  • 3.治疗结核的一线药物包括
  • A、利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素
  • B、利福平、青霉素
  • C、利福平、氯霉素
  • D、异烟肼、青霉素
  • E、异烟肼、氯霉素
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