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住院医师规范化培训(医学检验科)

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男,20岁,神志不清2h入院,既往患胰岛素依赖型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130/min。

最可能的诊断是

  • A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
  • B、糖尿病酮症酸中毒
  • C、糖尿病乳酸性酸中毒
  • D、低血糖昏迷
  • E、感染性休克
正确答案:B

最可能与诊断无关的检查是

  • A、血气分析
  • B、血电解质测定
  • C、血糖
  • D、尿糖、尿酮
  • E、血培养
正确答案:E

需立即采取的治疗措施是

  • A、静脉滴注5%碳酸氢钠
  • B、纠正电解质紊乱
  • C、补液并恢复皮下注射胰岛素
  • D、补液加有效的抗生素
  • E、补液同时静脉滴注胰岛素
正确答案:E
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