男性，50岁，4年前诊断为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿。今日吃花生后1h，自觉心慌、冷汗，吐出暗红色血约200ml，内有血块，解柏油样便700ml，急诊入院。查体：Bp60／40mmHg，HR130次／min，肠鸣音活跃。抢救时，首先应采取哪项措施：

• A、胃镜下套扎食管曲张静脉
• B、紧急手术
• C、静滴施他宁
• D、快速输血、输液，补充血容量
• E、去甲肾上腺素加冰生理盐水口服