女，30岁，双胎妊娠，第1胎，胎膜早破，规律宫缩4小时，子宫颈口开大4cm，行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天，后改为口服先锋4号4天，术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39．5℃
除A和D外，可能考虑的诊断是
- A、急性乳腺炎
- B、乳腺乳汁淤积
- C、急性膀胱炎
- D、急性盆腔炎，包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎
- E、上呼吸道感染
正确答案:E
入院后经过详细的询问病史，体格检查和有关实验室和影像学检查，最后诊断为急性盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎。结合剖宫产时病历，除C和D外，最可能造成感染的原因是
- A、年龄过大
- B、双胎妊娠
- C、胎膜早破
- D、临产后剖宫产
- E、抗生素使用不当
正确答案:E
下列处理不恰当的是
- A、宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验
- B、产妇采用半卧位
- C、物理或药物降温
- D、选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药
- E、开腹探查
正确答案:E
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