患者24岁，G
P
，妊娠30周，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg,HR90bpm,T38.2℃，肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次／分，无减速。
P，妊娠30周，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg,HR90bpm,T38.2℃，肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次／分，无减速。可能的诊断为
- A、30周妊娠G
P
- B、先兆早产
- C、胎膜早破
- D、胎儿窘迫
- E、泌尿系感染
- F、胎儿生长受限
- G、羊膜腔感染
- H、早产临产
- I、Ⅱ度胎盘早剥
正确答案:A,C,G
入院后处理正确的是
- A、患者采取臀高位，减少脐带脱垂
- B、严禁阴道检查
- C、应用抗生素
- D、应用宫缩抑制剂
- E、应用地塞米松10mg肌肉注射促进胎儿肺成熟
- F、终止妊娠，以剖宫产为宜
- G、利凡诺引产
- H、为缓解产妇紧张情绪，给予度冷丁50mgim
- I、新生儿应当按照早产儿处理
正确答案:A,C,E,F,I
剖宫产术中孕妇突然出现烦躁不安，咳嗽，呼吸困难，心率升至130次／分，血压降至70/40mmHg，下列叙述错误的是
- A、首先考虑失血性休克
- B、胎膜早破是发生此种情况的诱因之一
- C、酚妥拉明是解除肺动脉高压的首选药物
- D、立即应用宫缩抑制剂
- E、抗过敏首选氢化可的松
- F、常用多巴胺或间羟胺提升血压
- G、发病早期高凝状态时用肝素效果较好
- H、应预防产后出血
正确答案:A,C,D
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