试题预览
1、男性，21岁，近日面部出现粟粒大小、半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色物质。活检见表皮内增生的上皮状如瓶，开口于表面；许多均质红染的圆形和类圆形胞质内包涵体位于棘细胞层至表层之间。
- 1.正确的诊断是
- A、寻常疣
- B、传染性软疣
- C、尖锐湿疣
- D、扁平疣
- E、以上均不是
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- 2.可能在本病中查出的病原体是
- A、HIV
- B、HPV
- C、痘病毒
- D、HSV
- E、以上均不是
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2、女性，35岁，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天，下腹疼痛；心率102次／分，血压13／9．3kPa(98／70mmHg)，移动性浊音(-)；妇科检查：子宫略大，宫颈摇摆痛(+)，右侧附件触及痛性包块，边界不清。
- 1.最可能的诊断是
- A、卵巢浆液性囊腺瘤蒂扭转
- B、慢性盆腔炎
- C、子宫腔内妊娠
- D、输卵管妊娠
- E、宫颈癌转移至附件区
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- 2.下列辅助检查对诊断没有帮助的是
- A、B型超声
- B、后穹隆穿刺
- C、X线检查
- D、诊断性刮宫
- E、血HCG测定
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- 3.最能确定诊断的依据是
- A、输卵管黏膜出现蜕膜样变
- B、子宫内膜腺体有A-S反应
- C、子宫内膜内未见绒毛和滋养层细胞
- D、输卵管水肿、充血
- E、输卵管腔血块内见有绒毛
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3、患者女性，55岁，阴道流血半年，发现腹部包块1个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10．8cm，表面光滑，切面黄色伴出血。
- 1.此肿瘤可能为
- A、性索间质肿瘤
- B、表面上皮间质肿瘤
- C、生殖细胞肿瘤
- D、转移性肿瘤
- E、淋巴瘤
- F、白血病
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- 2.镜下见肿瘤细胞排列成滤泡、岛状，细胞胞质稀少，核呈圆形、卵圆形，见纵行核沟，石榴籽样，分裂象少见，并见Call-Exner小体，此肿瘤诊断为
- A、卵泡膜细胞瘤
- B、成年型颗粒细胞瘤
- C、幼年型颗粒细胞瘤
- D、Sertoli细胞瘤
- E、Leydig细胞瘤
- F、内胚窦瘤
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- 3.颗粒细胞瘤免疫组化可表达
- A、CD99
- B、α-抑制素
- C、Vimentin
- D、EMA
- E、SMA
- F、CK7
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4、女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。
- 1.根据以上信息可初步诊断为
- A、老年角化病
- B、基底细胞癌
- C、鲍温病
- D、脂溢性角化病
- E、以上均不是
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- 2.此病的好发部位是
- A、头面部
- B、躯干部
- C、四肢
- D、日光照射部位
- E、以上均是
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- 3.此病的诱发因素有
- A、接触离子辐射
- B、接触紫外线照射
- C、接触砷
- D、皮肤白皙，易于晒伤
- E、以上均是
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- 4.此病属于
- A、苔藓样浸润
- B、假性淋巴瘤
- C、T细胞淋巴瘤
- D、B细胞淋巴瘤
- E、浆细胞瘤
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- 5.最可能的诊断是
- A、淋巴瘤样丘疹病
- B、肉芽肿性皮肤松弛症
- C、蕈样肉芽肿
- D、皮肤原发大细胞间变淋巴瘤
- E、以上均不是
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- 6.此病累及血液，则为
- A、蕈样肉芽肿
- B、Sezary综合征
- C、慢性淋巴细胞白血病
- D、急性淋巴细胞白血病
- E、1：2上均不是
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5、女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10 cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。
- 1.此病例首先应考虑的是
- A、转移性肿瘤
- B、黏液性腺癌
- C、浆液性腺癌
- D、性索间质肿瘤
- E、淋巴瘤
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- 2.镜下见肿瘤细胞核居一侧，印戒样，胞质丰富淡染，单个或成群分布，间质纤维增生，此时应诊断为
- A、黏液性腺癌
- B、Krukenberg瘤
- C、白血病
- D、性索间质肿瘤
- E、淋巴瘤
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- 3.此肿瘤内的印戒样细胞胞质内富含
- A、糖原
- B、脂质
- C、黏液
- D、水肿液
- E、脂肪
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- 4.此肿瘤内的印戒样细胞，下列哪种染色阳性
- A、油红
- B、锇酸
- C、刚果红
- D、甲基紫
- E、PAS
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- 5.如本瘤的形态表现为管状Krukenberg瘤亚型，即肿瘤细胞呈明显的管状排列，间质黄素化。需要与下列哪一肿瘤进行鉴别
- A、颗粒细胞瘤
- B、卵泡膜细胞瘤
- C、内胚窦瘤
- D、Sertoli-L,eydig细胞肿瘤
- E、胚胎性癌
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- 6.Krukenberg瘤最常见的原发灶是
- A、大肠
- B、胃
- C、乳腺
- D、小肠
- E、阑尾
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