试题预览
1、用甲硝唑和万古霉素治愈的艰难梭菌感染的患者
- 1.复发率是
- A、5%～10%
- B、15%～30%
- C、20%～40%
- D、60%
- E、＞60%
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- 2.治疗复发患者，恰当的方法是
- A、增加疗程至30d
- B、增加抗生素的剂量
- C、增加消胆胺的量以结合毒素
- D、和第一疗程使用相同的抗生素，但增加疗程至14d
- E、换用其他抗生素
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2、患者男，40岁，因上腹部不适3个月就诊消化内科，查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶，黏膜表面光滑，肿块周围可见桥形皱襞，其余黏膜正常。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、胃腺瘤
- B、增生性息肉
- C、胃底腺息肉
- D、0～Ⅰ型早期胃癌
- E、胃平滑肌瘤
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- 2.对于该病灶，考虑到该疾病的生物学特征和自然病程，最佳的治疗方案是
- A、观察随访
- B、服用标准剂量PPI
- C、服用舒林酸（NSAIDs药物）
- D、胃局部切除术
- E、肿瘤局部挖除术
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- 3.为明确诊断，以下检查中应首选
- A、超声内镜检查
- B、增强CT检查
- C、MR检查
- D、DSA检查
- E、高分辨率变焦扩大内镜
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3、患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。
- 1.该患者可能的诊断是
- A、直肠癌
- B、乙状结肠癌
- C、降结肠癌
- D、升结肠癌
- E、盲肠癌
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- 2.进一步检查应首选
- A、肛门指检、直肠镜检
- B、粪常规加涂片
- C、腹部B型超声
- D、腹部X线平片
- E、钡剂灌肠
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- 3.此患者主要的治疗应采用
- A、肠造瘘术
- B、根治性切除术
- C、化学治疗
- D、放射治疗
- E、免疫治疗
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- 4.该患者肿瘤分期应属Dukes(提示： 术后病理结果提示：肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，未发现有淋巴结转移。)
- A、A期
- B、B期
- C、C1期
- D、C2期
- E、D期
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4、患者女，60岁，南方某省农民。因反复腹痛、间断黑便2年，加重伴头晕3d入院。患者门诊诊断为消化性溃疡，予奥美拉唑、保护胃黏膜治疗1个月，症状无好转。3d前又感上腹部疼痛，排黑色干燥羊粪样便。查体：T36.4℃，P84次/min，Bp110/70mmHg，发育正常，重度贫血貌，心尖部闻及3/6级吹风样杂音，肺无异常，腹软，中上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：血白细胞5.2×10
/L，嗜酸粒细胞0.28，血红蛋白61g/L。粪常规：隐血试验阳性。肝功能正常。胃镜示慢性浅表性胃炎；肠镜示结肠、直肠未见异常。
/L，嗜酸粒细胞0.28，血红蛋白61g/L。粪常规：隐血试验阳性。肝功能正常。胃镜示慢性浅表性胃炎；肠镜示结肠、直肠未见异常。- 1.患者应及时进行的检查是
- A、肠供血动脉血管造影
- B、腹部CT
- C、胶囊内镜
- D、抗核抗体
- E、粪饱和盐水漂浮法镜检
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- 2.患者予复方甲苯咪唑片，试验性治疗3d后腹痛等症状缓解，诊断可能为
- A、克罗恩病
- B、钩虫病
- C、阿米巴痢疾
- D、嗜酸粒细胞胃肠炎
- E、白塞病
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5、患者男，50岁，既往体健，进行性食欲减退，消瘦、乏力，伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L，尿常规正常，ALT正常，血清清蛋白30g/L，球蛋白20g/L，粪隐血(+++)。
- 1.上述病例最可能的诊断是
- A、门静脉性肝硬化
- B、消化性溃疡
- C、慢性胰腺炎
- D、胃癌
- E、慢性迁延性肝炎
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- 2.上述病例确诊最可靠的方法是
- A、X线钡餐
- B、B型超声
- C、胃镜+活检
- D、CT扫描
- E、MRI
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- 3.确诊后首选的治疗方案是
- A、积极化疗
- B、足量放疗
- C、放射介入治疗
- D、及时手术治疗
- E、内科保守治疗
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- 4.若该患者出现了反复发作性血栓性静脉炎，则可能是
- A、该病恶化
- B、Trousseau综合征
- C、该病伴黑棘皮病
- D、该病伴皮肌炎
- E、该病伴低血糖症
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