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住院医师规范化培训(放射肿瘤科)

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患者,男性,8岁时曾患过扁桃体炎,20天后血沉加快、血中白细胞增高,前臂皮肤出现环形红斑;听诊心音未见明显改变,经过治疗后痊愈。该患者40岁前曾有过数次咽部感染疾病,在咽部感染治疗过程中,听诊主动脉瓣区可闻及吹风样杂音,时有心绞痛现象,45岁时,拔牙后发热持续2个月,听诊时心脏杂音有时因体位变化而变动,超声检查见心瓣膜有赘生物,间断超声图像显示赘生物大小有变化。

患者8岁时咽部感染,最可能的细菌是

  • A、金黄色葡萄球菌
  • B、草绿色链球菌
  • C、乙型溶血性链球菌
  • D、铜绿假单胞菌
  • E、EB病毒
正确答案:C

40岁时根据当时临床检查,应考虑

  • A、感染性心内膜炎
  • B、二尖瓣瓣膜病
  • C、高血压性心脏病
  • D、主动脉瓣瓣膜病
  • E、冠心病
正确答案:D

该患者45岁时所患的疾病应考虑为

  • A、感染性心内膜炎
  • B、二尖瓣瓣膜病
  • C、高血压性心脏病
  • D、主动脉瓣瓣膜病
  • E、冠心病
正确答案:A
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