男性,68岁。慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气促伴喘息7~8年,加重2周。体查:神清,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可闻干、湿啰音,心率120次/分,律不齐,有早搏,肝肋下2.5cm触及,质中等有压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。血常规:WBC12×109/L,N0.85,心电图示房性早搏,偶发室性早搏。动脉血气分析:pH7.63,PaO27.7kPa(85mmHg),PCO225mmHg,HCO3-34mmol/L,BE4mmol/L。
该患者的诊断,下列哪项最贴切
- A、慢性支气管炎,并阻塞性肺气肿
- B、支气管哮喘并感染
- C、慢性支气管炎并冠心病
- D、慢性肺心病,心肺功能代偿期
- E、慢性肺心病,心肺功能失代偿期
正确答案:E
该患者属于哪种类型的酸碱失衡
- A、呼吸性酸中毒
- B、呼吸性碱中毒
- C、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
- D、失代偿性呼吸性酸中毒
- E、代偿性呼吸性酸中毒
正确答案:B
该患者不存在下列哪项并发症
- A、心力衰竭
- B、呼吸衰竭
- C、心律失常
- D、肺部感染
- E、肺性脑病
正确答案:E
在处理中,下列哪项最恰当
- A、给氧+呼吸兴奋剂
- B、控制感染,保持呼吸道通畅
- C、静脉注射速尿消肿
- D、静脉注射西地兰强心
- E、静脉注射利多卡因纠正心律失常
正确答案:B
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