男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次。分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)
主要诊断是
- A、冠心病,心衰,心律失常
- B、高血压病,脑出血
- C、肺心病并冠心病,呼吸衰竭
- D、呼吸衰竭,肺性脑病
- E、肺心病并冠心病,心衰,呼衰
正确答案:D
该患者下列哪项检查对诊断最重要
- A、床头胸片
- B、床头心电监测
- C、血液肾功离子测定
- D、动脉血气分析
- E、头部CT检查
正确答案:D
该患者抢救中需特别注意的是
- A、通畅呼吸道
- B、大量快速利尿剂
- C、迅速纠正心律失常
- D、强心、利尿、扩血管综合措施
- E、足量的止血药物及脑保护措施
正确答案:A
该患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语,躁动,你认为可能是以下什么原因
- A、呼酸加重
- B、颅内出现新的出血灶
- C、心衰加重
- D、肺部炎症
- E、血压波动
正确答案:A
你准备采取下列哪项措施
- A、安定10mg,肌内注射
- B、西地兰0.2mg,静脉注射
- C、复查头CT或采取快速降颅压措施
- D、急查血电解质,肾功能,血气
- E、加用广谱、高效抗生素及降血压药
正确答案:D
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