女,34岁。因突起腹中部疼痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐,为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,下腹正中可扪及8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。
首选检查是
- A、肛门指检
- B、乙状结肠镜检查
- C、全消化道造影
- D、立位腹部平片+钡剂灌肠造影
- E、纤维结肠镜检查
正确答案:D
最有可能的诊断为
- A、克罗恩病
- B、肠套叠
- C、右半结肠癌
- D、卵巢囊肿蒂扭转
- E、直肠癌伴梗阻
正确答案:B
下列处理,哪项较为妥当
- A、给予哌替啶止痛
- B、给予口服植物油
- C、给予空气灌肠
- D、胃肠减压同时驱虫治疗
- E、积极术前准备
正确答案:E
若剖腹探查发现是右半结肠肿块,其手术原则是
- A、肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物
- B、行局部肠段切除后,将远近肠管双管造口
- C、行右半结肠切除后,远近肠管分别造口
- D、切开肠管后切除肠管内肿块
- E、按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术
正确答案:E
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