男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年，今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。
该患者最可能的诊断是
- A、急性单纯性胰腺炎
- B、急性出血坏死性胰腺炎
- C、胃十二指肠溃疡穿孔
- D、急性胆囊炎
- E、急性胆管炎
正确答案:C
为明确诊断，首先要做的检查是
- A、纤维光束胃镜
- B、立位腹部平片
- C、X线钡餐检查
- D、B超
- E、CT
正确答案:B
治疗应采取
- A、暂时保守治疗
- B、立即行剖腹探查
- C、输液，对症治疗
- D、保守治疗无效，再考虑剖腹探查
- E、全身情况好转后，再考虑剖腹探查
正确答案:B
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