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住院医师规范化培训(放射肿瘤科)

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患者男,37岁,因“反复胸闷、气短3个月,加重1周”入院,活动时间稍长即有气促。查体:Bp 90/60 mmHg,颈静脉充盈,双下肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,心率100次/min,律齐,心尖区可闻2/6级收缩期杂音,双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示:肺淤血,心脏扩大;心脏超声示:全心扩大,左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦,EF 32%。

最可能的诊断是

  • A、扩张型心肌病,全心扩大,心功能 Ⅲ 级
  • B、扩张型心肌病,全心扩大,心功能Ⅳ 级
  • C、肥厚型心肌病,左心室游离壁肥厚,心功能 Ⅲ 级
  • D、致密化不全心肌病,全心扩大,心功能 Ⅲ 级
  • E、缺血性心肌病,全心扩大,心功能 Ⅲ 级
正确答案:D

病因为

  • A、特发性
  • B、病毒感染
  • C、自身免疫异常
  • D、先天发育不良
  • E、生活方式不当
正确答案:D

其临床表现和治疗方式与下列疾病相近的是

  • A、肥厚型心肌病
  • B、缺血性心肌病
  • C、扩张型心肌病
  • D、限制型心肌病
  • E、线粒体心肌病
正确答案:C
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