男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140/90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿。
最可能的诊断是
- A、高血压性心脏病
- B、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
- C、冠心病
- D、扩张型心肌病
- E、退行性心脏瓣膜病
正确答案:D
应重点鉴别的疾病是
- A、高血压性心脏病
- B、缺血性心肌病
- C、心包积液
- D、风湿性心脏病
- E、退行性心脏瓣膜病
正确答案:B
主要鉴别要点是
- A、有无心绞痛与心肌梗死病史
- B、有无心肌炎病史
- C、有无高血压病史
- D、有无结核病史
- E、有无风湿病史
正确答案:A
，以下选项对鉴别诊断最可靠的是
- A、冠状动脉造影
- B、动态心电图
- C、超声心动图
- D、心电图
- E、左心室造影
正确答案:A
这两种疾病的最主要的治疗不同点是
- A、ACEI
- B、强心剂
- C、利尿剂
- D、β受体阻断剂
- E、PTCA或冠状动脉内支架植入
正确答案:E
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