女性，46岁，头痛半年，双颈肿物2个月，鼻咽肿物活检示低分化鳞癌，CT示肿瘤侵犯鼻咽左侧壁，左顶后壁，破坏蝶窦底和斜坡。双颈多发肿大淋巴结，最大直径2.5cm。下一步应首先进行

• A、颈淋巴结活检
• B、颈淋巴结穿刺
• C、X线胸片，腹部CT或B超，骨扫描等
• D、立即放射治疗
• E、立即化疗