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住院医师规范化培训(放射肿瘤科)

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女,40岁。持续低热伴盗汗2周。体格检查:右颈淋巴结肿大;胸部CT:前中纵隔肿物影,直径约12cm;腹、盆腔CT未见异常。右颈淋巴结切除活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。

为明确肿瘤分期,该患者还必须完善以下何种检查

  • A、腹盆腔磁共振成像
  • B、纵隔肿物穿刺活检
  • C、痰找瘤细胞检查
  • D、血清乳酸脱氢酶检查
  • E、骨髓穿刺细胞学检查
正确答案:E

患者接受化疗1周期后,发热、盗汗症状消失;2周期化疗后,患者体格检查:右颈肿大淋巴结消失;胸CT示:纵隔肿物缩小至直径4cm。此时,疗效评价为

  • A、CR
  • B、PR
  • C、NC
  • D、PD
  • E、MR
正确答案:B

其临床分期为

  • A、Ⅱ
  • B、Ⅰ
  • C、Ⅱ
  • D、Ⅲ
  • E、Ⅱ
正确答案:E

下一步应选择的治疗是

  • A、继续原方案化疗
  • B、改用DICE方案
  • C、停止化疗,进行纵隔野放疗
  • D、停止化疗,应用干扰素维持治疗
  • E、同时加用内分泌治疗
正确答案:A

该患者首选的治疗模式

  • A、首先开胸切除肿物,然后再行辅助化、放疗
  • B、化、放疗联合治疗
  • C、放疗为主,一旦复发可加用化疗
  • D、内分泌治疗联合生物治疗
  • E、化疗为主,一旦复发可加用放疗
正确答案:B

如选择化疗,该患者可选用的方案和周期数

  • A、CHOP方案6周期
  • B、MVP方案4周期
  • C、NP方案6周期
  • D、CAF方案6周期
  • E、CHOP方案2周期
正确答案:A
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