试题预览
2、骨与关节结核单纯应用抗结核药物治疗，下列说法不正确的是
- A、疗程长
- B、对较大死骨疗效不显著
- C、对全关节结核疗效不显著
- D、对脊柱结核疗效显著
- E、复发率高
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3、男性，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常。查体：T38．8℃，P110次/分。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。
- 1.入院后即应进行的处理有哪些
- A、立即行血培养
- B、查血常规、血沉、C反应蛋白
- C、查肝、肾功能，血生化
- D、保护左下肢，渐行功能锻炼
- E、左下肢热敷、按摩
- F、物理降温
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- 2.初步诊断为股骨下段化脓性骨髓炎，早期确诊的主要依据是
- A、全身中毒症状，干骺端疼痛及深压痛
- B、X线摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
- C、局部CT检查
- D、高热、肢体肿胀疼痛
- E、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
- F、血沉、C反应蛋白、WBC等感染指标升高
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- 3.此时进行的检查和治疗措施中，不恰当的是
- A、联合应用大剂量广谱抗生素
- B、全身支持疗法
- C、等待细菌培养结果决定下一步治疗措施
- D、局部石膏托固定
- E、降温、补液及少量多次输血
- F、行MRI检查了解局部情况
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- 4.目前最关键的治疗措施应采取
- A、重复穿刺抽脓
- B、及时调整抗生素及用药剂量
- C、局部固定防止病理骨折
- D、局部骨皮质开窗引流，并持续灌洗
- E、防治体液代谢失调
- F、物理降温
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- 5.细菌培养最可能的结果是
- A、白色葡萄球菌
- B、乙型链球菌
- C、肺炎双球菌
- D、大肠埃希菌
- E、金黄色葡萄球菌
- F、链球菌
- G、变形杆菌
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4、急性血源性骨髓炎与急性化脓性关节炎鉴别时，下列意义不大的是
- A、疼痛主要在关节
- B、迅速出现关节积液
- C、早期关节活动障碍，一活动即剧痛
- D、压痛局限在关节周围
- E、全身感染中毒症状
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5、关于急性化脓性关节炎的治疗，下列错误的是
- A、联合应用足量有效抗生素
- B、局部固定及支持治疗
- C、浅表关节每天关节穿刺抽脓、冲洗及注药
- D、深部关节最好切开引流，闭式冲洗疗法
- E、急性病理性脱位立即切开复位
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