男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。
首先考虑下列哪种情况可能性大
- A、单纯脊髓或马尾神经损伤
- B、脊柱损伤合并脊髓或马尾神经损伤
- C、双下肢骨折
- D、骨盆骨折
- E、胸部损伤
正确答案:B
此时首先应做以下哪项检查
- A、B超
- B、MRI检查
- C、X线平片
- D、脑脊液穿刺检查
- E、CT检查
正确答案:C
检查发现,胸椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。最佳的治疗方案应是
- A、手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术
- B、两点法过伸复位,石膏背心固定
- C、行椎板切除、椎管减压术
- D、激素、脱水药物治疗
- E、先保守治疗,根据情况再确定治疗方式
正确答案:A
术后5天,截瘫恢复不理想,此时要特别注意的并发症是
- A、肺炎、肺不张
- B、下肢静脉血栓形成
- C、压疮
- D、尿潴留
- E、伤口感染
正确答案:C
术后半月病情改善,双下肢肌力已恢复至3级以上,此时的治疗宜采取
- A、再次手术减压并扩大神经根管
- B、防治并发症
- C、电针、理疗及功能锻炼治疗
- D、延长脱水药物及激素的使用时间
- E、行选择性神经后根切断术
正确答案:C

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